陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿路结石饮食需要注意什么

2025.06.12 09:24

尿路结石饮食需增加水分摄入、限制高草酸食物、控制钠盐摄入、适量补充钙质、减少高嘌呤食物。具体分析如下:

1.增加水分摄入:每日饮水量建议达到2000mL以上,充足的水分可稀释尿液,减少晶体沉积风险。白开水最佳,避免含糖饮料或浓茶。排尿量增加有助于冲刷尿路,防止小结石滞留。夏季或运动后需额外补水,夜间也可适量饮水以保持尿液稀释状态。

2.限制高草酸食物:菠菜、竹笋、巧克力等草酸含量较高,过量摄入易与钙结合形成草酸钙结石。烹饪前焯水可减少部分草酸,同时避免与高钙食物同餐食用。坚果类也需适量,草酸代谢异常者更需严格控制。

3.控制钠盐摄入:高盐饮食会增加尿钙排泄,促进结石形成。每日盐摄入量应低于5克,避免腌制食品、加工肉类及重口味菜肴。钠离子过多还会导致水分潴留,间接降低尿液排出效率。

4.适量补充钙质:钙摄入不足可能使肠道游离草酸增加,反而升高结石风险。建议通过乳制品、豆制品等天然食物补钙,每日钙量维持在800-1000mg。避免盲目服用钙片,需结合尿液检查调整。

5.减少高嘌呤食物:动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物会增加尿酸生成,易诱发尿酸结石。尿酸偏高者需限制每日嘌呤摄入,多选低嘌呤的蔬菜、水果及谷物,必要时配合碱性食物调节尿液酸碱度。

尿路结石患者需定期复查尿液成分,根据结石类型调整饮食方案。避免长期憋尿或久坐,适度运动有助于小结石排出。突发剧烈腰痛或血尿需及时就医,不可自行服用排石药物。饮食调整需长期坚持,结合个体代谢差异灵活处理。