孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

中医五行之心的作用

2025.05.29 06:38

中医五行之心的作用主要体现在主血脉、藏神明、主汗液、开窍于舌、其华在面。具体分析如下:

1.主血脉:心在五行中属火,与血脉功能密切相关。心气推动血液在脉管中运行,滋养全身脏腑组织。心气充沛则脉象和缓有力,面色红润;心气不足易出现心悸、脉弱等表现。心与血脉的关系体现了火行温煦、升发的特性。

2.藏神明:心为君主之官,主导精神意识和思维活动。心神安定则睡眠安稳、反应敏捷;心神失养可能导致失眠多梦或神志异常。中医认为情绪过度波动会扰动心神,强调情志调摄对心功能的重要性。

3.主汗液:心与汗液生成排泄相关。血汗同源,心气调控津液输布,过度出汗可能耗伤心阳。临床常见心气虚者自汗、心阴虚者盗汗,治疗需兼顾心的阴阳平衡。

4.开窍于舌:舌为心之苗,心的生理病理变化可通过舌象反映。心火亢盛见舌尖红赤;心血瘀阻则舌质紫暗。诊察舌体形态色泽是中医判断心功能的重要依据。

5.其华在面:面部色泽反映心气血盛衰。心气充足者面色光泽红润;心血亏虚易现苍白无华。中医望诊常通过观察面部气色变化辅助诊断心系疾病。

心的五行属性贯穿于生理病理各环节,与其他脏腑形成生克乘侮关系。心火需肾水制约,心阳赖脾土滋养,失调时可能引发连锁反应。维护心功能需兼顾整体平衡,避免单一脏腑过亢或虚损。