杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫低回声团块怎么回事

2025.04.27 16:26

子宫低回声团块可能与子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜癌有关。具体分析如下:

1.子宫肌瘤:子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,超声检查常表现为低回声团块。肌瘤生长缓慢,多数无明显症状,部分可能出现月经量增多、经期延长或压迫症状。肌瘤大小和位置不同,对健康影响各异,需结合临床症状决定是否干预。

2.子宫腺肌症:子宫内膜组织侵入子宫肌层形成病变,超声显示低回声团块伴肌层增厚。常见症状为进行性痛经、月经量多及不孕。病灶弥漫性或局限性分布,诊断需结合影像学与临床表现,治疗以缓解症状为主。

3.子宫内膜息肉:子宫内膜局部增生形成带蒂赘生物,超声呈低回声团块。息肉可能单发或多发,常见症状为不规则阴道出血或不孕。较小息肉可自行消退,较大或有症状者需手术切除,预后良好。

4.子宫内膜炎:子宫内膜感染引发的炎症反应,急性期超声可见低回声团块伴内膜增厚。临床表现为下腹痛、发热及异常阴道分泌物。慢性炎症可能导致粘连或不孕,需抗生素治疗并消除感染源。

5.子宫内膜癌:子宫内膜恶性病变早期可表现为低回声团块,多见于绝经后女性。典型症状为异常子宫出血,晚期可能出现消瘦或盆腔疼痛。确诊依赖病理检查,治疗以手术为主,结合放化疗。

子宫低回声团块的病因多样,需结合病史、体征及辅助检查综合判断。超声是初步筛查手段,进一步明确诊断可能需宫腔镜或病理活检。及时就医有助于早期鉴别良恶性,制定合理治疗方案。