陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

阳痿需要测激素吗

2025.07.28 15:37

阳痿是否需要测激素取决于具体情况。部分阳痿患者确实需要激素检测,尤其是怀疑存在内分泌问题时。激素水平异常如睾酮低下可能直接导致勃起功能障碍,此时检测有助于明确病因并指导治疗。

阳痿病因复杂,激素检测并非所有患者必需。原发性阳痿或伴随性欲减退、疲劳等症状时,建议检测睾酮、泌乳素等激素。睾酮低下可能影响血管功能和神经信号传导,进而导致勃起障碍;高泌乳素血症则可能抑制性腺功能。甲状腺激素异常或垂体病变也可能间接引发阳痿。若患者存在糖尿病、肥胖等代谢性疾病,激素检测可辅助评估整体内分泌状态。但对于心理性或血管性阳痿,激素检测意义有限,需结合病史和体格检查综合判断。

进行激素检测需注意检测时间和方法。睾酮水平在晨间较高,建议上午8-10点采血;泌乳素易受应激影响,需安静状态下复查。部分药物如抗抑郁药可能干扰激素结果,需提前告知医生。激素异常者需进一步排查垂体或睾丸病变,如影像学检查。治疗上,激素替代需严格遵循适应证,盲目补充可能增加前列腺癌等风险。非激素因素如心理疏导、生活方式调整或PDE5抑制剂仍是多数患者的首选方案。