黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫病并发症是什么

2025.09.11 19:33

癫痫病并发症包括认知功能下降、精神行为异常、意外伤害风险增加、药物副作用以及癫痫持续状态。具体分析如下:

1.认知功能下降:癫痫反复发作可能导致脑细胞损伤,影响记忆、注意力及执行功能。长期未控制的癫痫可能加重认知障碍,尤其在儿童患者中可能影响学习能力。部分抗癫痫药物也可能对认知功能产生抑制作用,需结合病情调整用药方案。

2.精神行为异常:癫痫患者易合并焦虑、抑郁或人格改变,可能与脑部异常放电及长期疾病负担有关。部分患者出现幻觉或攻击行为,需心理干预及药物联合治疗。发作间期精神症状常被忽视,需定期评估精神状态。

3.意外伤害风险增加:发作时意识丧失或肢体抽搐可能导致跌倒、烫伤或溺水。患者应避免高空作业、驾驶及单独游泳。家属需掌握急救措施,如侧卧防止窒息,移除周围尖锐物品。

4.药物副作用:长期服用抗癫痫药物可能引起肝肾功能异常、皮疹或骨髓抑制。部分患者出现嗜睡或共济失调,需监测血药浓度及定期复查肝功。药物选择需权衡疗效与安全性,避免自行调整剂量。

5.癫痫持续状态:发作超过5分钟或连续发作未恢复意识属急症,可能导致脑水肿或呼吸衰竭。需立即就医静脉用药控制发作,延迟处理可能遗留永久性脑损伤。

癫痫患者需规律服药并记录发作情况,避免熬夜、饮酒等诱因。定期复查脑电图及血常规,出现异常症状及时就医。家属应学习发作护理知识,减少并发症风险。