郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺部感染应该如何治疗

2025.03.11 11:56

肺部感染的治疗方法包括使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物进行针对性治疗、通过氧疗或机械通气改善呼吸功能、使用止咳化痰药物缓解症状、加强营养支持提高免疫力以及针对并发症进行相应处理。具体分析如下:

1.使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物进行针对性治疗:肺部感染的病原体种类多样,包括细菌、病毒和真菌等。细菌性感染通常使用抗生素治疗,如青霉素类、头孢菌素类等。病毒性感染可使用抗病毒药物,如奥司他韦等。真菌性感染则需使用抗真菌药物,如氟康唑等。治疗前需明确病原体类型,避免滥用药物导致耐药性。

2.通过氧疗或机械通气改善呼吸功能:肺部感染可能导致呼吸困难或低氧血症。轻度缺氧可通过鼻导管或面罩进行氧疗。严重呼吸衰竭患者需使用无创或有创机械通气,以维持足够的氧气供应和二氧化碳排出,防止多器官功能衰竭。

3.使用止咳化痰药物缓解症状:肺部感染常伴有咳嗽、咳痰等症状。止咳药物如右美沙芬可缓解干咳,化痰药物如氨溴索可促进痰液排出,改善呼吸道通畅性。但需注意,咳嗽是机体的防御机制,过度抑制可能不利于病原体清除。

4.加强营养支持提高免疫力:肺部感染患者常伴有食欲下降和代谢亢进,易导致营养不良。应提供高热量、高蛋白饮食,必要时通过肠内或肠外营养补充。充足的营养有助于维持免疫功能,促进组织修复,缩短病程。

5.针对并发症进行相应处理:肺部感染可能引发脓胸、肺脓肿、呼吸衰竭等并发症。脓胸需进行胸腔引流,肺脓肿可能需要穿刺抽脓或手术切除。呼吸衰竭需及时进行机械通气支持。还需警惕感染性休克、多器官功能衰竭等严重并发症,采取综合治疗措施。

肺部感染的治疗需根据患者的具体情况制定个体化方案。治疗过程中应密切监测病情变化,及时调整治疗方案。同时,预防肺部感染的发生同样重要,包括保持良好的生活习惯、避免接触感染源、接种相关疫苗等。对于高危人群,如老年人、慢性病患者等,更应加强防护措施,降低感染风险。