杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期分泌物检查应该怎么做

2025.04.27 20:09

孕期分泌物检查应通过医生取样、避免自行清洁、选择合适时间、观察性状变化、及时送检。具体分析如下:

1.医生取样:孕期分泌物检查需由专业医护人员使用无菌器械采集样本,避免污染影响结果准确性。采集时注意动作轻柔,减少对宫颈刺激,防止引发宫缩。阴道窥器使用前需充分润滑,减轻孕妇不适感。取样部位通常为阴道后穹窿或宫颈管,根据检查目的选择不同采集方式。

2.避免自行清洁:检查前24小时内不可冲洗阴道或使用药物,以免破坏原有微生物环境。日常护理仅需用清水清洗外阴,避免过度擦拭。分泌物异常时不可擅自用药,需保留原始性状供医生判断。检查当日穿着宽松衣物,避免分泌物被衣物吸收影响取样。

3.选择合适时间:避开月经期进行分泌物检查,防止血液干扰检测结果。孕早期检查需排除先兆流产风险,孕晚期注意预防早产。最佳检查时间为孕中期胎儿状态稳定阶段。特殊检查如细菌培养需在抗生素使用前完成采样。

4.观察性状变化:正常孕期分泌物呈乳白色或透明,质地粘稠无异味。异常表现为颜色发黄或灰绿、伴有腥臭味、呈现泡沫状或豆腐渣样。每日需记录分泌物的量、色、味变化,就诊时提供详细描述。排尿后擦拭时注意观察内裤残留物性状。

5.及时送检:样本采集后需在1小时内送抵实验室,防止微生物死亡或繁殖影响结果。运送过程保持样本温度适宜,避免阳光直射。特殊检查如淋球菌培养需立即接种培养基。居家自测试纸需严格按说明书操作,超过有效期的试纸不可使用。

孕期分泌物检查是监测生殖道健康的重要手段,规范的检查流程能有效评估感染风险。检查结果需结合临床症状综合判断,异常结果需遵医嘱进行针对性处理。定期产检时主动配合分泌物检查,有助于早发现潜在问题。