蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

孕妇大三阳需要治疗吗

2024.11.20 19:44

孕妇大三阳是否需要治疗不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

一般来说,如果孕妇大三阳患者的肝功能正常,乙肝病毒DNA定量处于相对较低水平,通常在孕期可以暂不进行抗病毒治疗,但需要密切监测肝功能等指标的变化情况。如果乙肝病毒DNA定量非常高,尤其是存在乙肝病毒活动导致肝功能异常时,就可能需要进行抗病毒治疗,以减少乙肝病毒的母婴传播风险以及避免孕妇肝脏病情的进一步恶化。还需要考虑孕妇的孕周、身体状况等因素。

对于孕妇大三阳患者,治疗决策需要非常谨慎。一方面要关注孕妇自身的健康,避免肝脏功能受损加重;另一方面要最大程度地保障胎儿的安全和健康。如果需要抗病毒治疗,医生会根据具体情况选择对胎儿影响较小的药物,并密切监测治疗效果和不良反应。同时,孕妇在整个孕期都要遵医嘱定期复查相关指标,包括肝功能、乙肝病毒DNA等,以便及时发现问题并调整治疗方案。产后也需要对新生儿进行规范的乙肝免疫预防,包括及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,以降低新生儿感染乙肝的风险。孕妇大三阳患者需要在专业医生的指导和评估下,制定个体化的治疗和管理方案,以确保孕妇和胎儿的健康。