杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

人工周期会来月经排卵吗

2025.06.10 17:40

人工周期治疗过程中通常不会自然排卵,但停药后可能出现月经样出血。人工周期通过外源性激素模拟自然月经周期,主要目的是调节内膜生长和脱落,而非促进排卵。这种治疗常用于辅助生殖技术或月经不调患者,通过药物控制实现规律性子宫出血。

人工周期使用的激素组合会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能。雌激素促进子宫内膜增生,孕激素促使内膜转化,停药后激素水平下降导致内膜脱落出血。这种出血看似月经,实质是激素撤退性出血。自然排卵需要完整的激素反馈调节,而人工周期中药物会抑制卵泡发育。部分患者在治疗结束后可能恢复排卵功能,但治疗期间排卵概率极低。不同方案对卵巢抑制程度存在差异,超短方案可能保留部分卵泡活性。

进行人工周期治疗需严格遵循医嘱。激素使用不当可能导致突破性出血、卵巢过度抑制或反跳现象。治疗期间需定期超声监测内膜厚度,避免长期单一雌激素刺激。突然停药可能引发大出血,需逐步减量。有血栓病史、肝肾功能异常者需谨慎选择方案。记录出血模式变化有助于医生调整用药,出现异常出血或剧烈腹痛需立即就医。治疗结束后3-6个月未恢复自主月经需进一步检查。