子宫内膜出血是什么情况

2025.04.28 17:44

子宫内膜出血是月经周期正常生理现象、激素水平波动导致异常出血、子宫内膜病变引发不规则出血、宫内节育器刺激引起的出血、凝血功能障碍导致的出血。具体分析如下：

1.月经周期正常生理现象：子宫内膜出血最常见的形式是月经，由卵巢激素周期性变化引起。子宫内膜在雌激素作用下增生，孕激素使其转化为分泌期，若无受精卵着床，激素水平下降导致内膜脱落出血，形成规律性月经，持续3-7天，出血量约20-60毫升，属于女性生殖系统正常生理过程。

2.激素水平波动导致异常出血：内分泌失调如黄体功能不足、无排卵性月经等可引起激素紊乱，表现为经期延长、经量增多或非经期出血。青春期及围绝经期因卵巢功能不稳定更易发生，长期未纠正可能引发贫血或影响生育功能。

3.子宫内膜病变引发不规则出血：子宫内膜息肉、增生或癌变等病变会破坏内膜结构，导致接触性出血或持续点滴出血。病变可能伴随疼痛或异常分泌物，需通过超声或病理检查明确性质，及时干预可降低恶变风险。

4.宫内节育器刺激引起的出血：节育器作为异物可能摩擦子宫内膜，导致机械性损伤或局部炎症反应，表现为放置后3-6个月内点滴出血或经量增加。多数可逐渐适应，若持续出血需排除感染或移位。

5.凝血功能障碍导致的出血：全身性疾病如血小板减少症、血友病或长期服用抗凝药物，会影响凝血机制，使子宫内膜出血时间延长或量多，常伴随其他部位出血倾向，需针对原发病治疗。

子宫内膜出血需结合病史、检查综合判断，及时明确原因有助于针对性处理，避免延误病情。

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