王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

生孩子的时候可以全麻吗

2025.06.16 15:00

分娩过程中可以采用全麻,但并非首选方案。全麻通常仅在紧急剖宫产或特殊情况下使用,例如产妇存在严重并发症或无法配合区域麻醉。全麻能快速起效,使产妇在手术过程中完全无意识,但可能对母婴产生一定风险。

全麻在产科的应用需要严格评估适应症。自然分娩通常不推荐全麻,因为药物可能通过胎盘影响胎儿,导致呼吸抑制或肌张力下降。剖宫产中,全麻多用于紧急情况,如大出血、脐带脱垂或产妇凝血功能障碍。与区域麻醉如硬膜外麻醉相比,全麻的恢复时间更长,且可能增加误吸风险。现代产科更倾向于使用椎管内麻醉,既能有效镇痛,又对胎儿影响较小。全麻需由经验丰富的麻醉医师操作,确保给药剂量精准,并密切监测母婴生命体征。

选择全麻需谨慎权衡利弊。术前需禁食6-8小时以减少误吸风险,术中需备好新生儿复苏设备。全麻药物可能影响产后母乳喂养,部分药物需代谢完全后再哺乳。产妇若有哮喘、过敏史或困难气道,需提前告知医生以调整方案。术后可能出现喉咙痛、头晕等副作用,通常短期内缓解。自然分娩或非紧急剖宫产建议优先考虑区域麻醉,仅在必要时才选择全麻。医疗团队会根据个体情况制定最安全的麻醉方案。