扁桃体肥大需要做哪些检查

2025.07.09 08:52

扁桃体肥大需要进行的检查包括体格检查、喉镜检查、影像学检查、血液检查、睡眠监测。具体分析如下：

1.体格检查：通过视诊和触诊观察扁桃体大小、颜色、表面是否充血或存在分泌物，同时检查颈部淋巴结是否肿大。医生会使用压舌板压住舌头，观察扁桃体是否超出腭咽弓范围，判断肥大程度。触诊可初步评估扁桃体质地，排除其他病变可能。

2.喉镜检查：利用硬质或纤维喉镜深入咽部，清晰观察扁桃体及周围结构。喉镜能发现隐蔽的脓栓、溃疡或新生物，尤其适用于咽反射敏感者。动态检查可评估扁桃体对气道的影响，明确是否存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征风险。

3.影像学检查：颈部侧位X线或CT扫描可量化扁桃体肥大程度，显示气道受压情况。CT能三维重建咽喉结构，鉴别肿瘤或脓肿等并发症。磁共振成像对软组织分辨率更高，适用于复杂病例的术前评估。

4.血液检查：血常规可判断是否存在细菌或病毒感染，白细胞计数和C反应蛋白升高提示急性炎症。EB病毒抗体检测有助于鉴别传染性单核细胞增多症。链球菌抗原检测可明确化脓性链球菌感染，指导抗生素使用。

5.睡眠监测：多导睡眠图记录夜间血氧饱和度、呼吸频率及脑电活动，客观评估扁桃体肥大导致的睡眠呼吸障碍严重程度。便携式睡眠监测仪可居家使用，初步筛查低通气或呼吸暂停事件。

扁桃体肥大患者应避免辛辣刺激性食物，减少咽部刺激。保持口腔清洁，饭后漱口预防感染。急性期需卧床休息，高热时及时物理降温。长期打鼾或憋醒者应尽早就医，避免延误治疗引发心肺并发症。儿童患者需监测生长发育情况，营养摄入不足可能影响身高体重增长。

相关推荐