杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

多胎妊娠减胎术是什么

2025.06.09 15:32

多胎妊娠减胎术是一种通过医学手段减少多胎妊娠中胎儿数量的手术,旨在降低妊娠风险并提高母婴健康水平。该技术主要适用于自然受孕或辅助生殖技术导致的三胎及以上妊娠,通过选择性减少部分胚胎,保留一个或两个健康胎儿,以改善妊娠结局。减胎术通常在妊娠早期进行,需由专业医疗团队在严格评估后实施。

多胎妊娠本身存在较高风险,如早产、低出生体重、妊娠期高血压等并发症。减胎术通过减少胎儿数量,可显著降低这些风险,提高存活胎儿的健康概率。手术方法包括经阴道或经腹穿刺,利用超声引导定位目标胚胎,注射药物使其停止发育。手术成功率高,但需考虑孕妇身体状况、胎儿位置及孕周等因素。术后需密切监测剩余胎儿的发育情况及孕妇健康状况,确保妊娠顺利进行。减胎术的伦理问题也需慎重对待,需与孕妇及家属充分沟通,尊重其意愿。

实施多胎妊娠减胎术前,需进行全面评估,包括超声检查、血液检测及孕妇病史分析。术后可能出现短暂腹痛、阴道出血或感染,需及时就医。孕妇需保持充足休息,避免剧烈运动,定期复查胎儿发育情况。心理支持同样重要,部分孕妇可能因手术产生焦虑或愧疚情绪,需专业心理疏导。减胎术虽能改善妊娠结局,但仍存在一定风险,如流产或剩余胎儿发育异常,需权衡利弊后谨慎决策。医疗团队需确保操作规范,最大限度保障母婴安全。