于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎狭窄不疼正常吗

2024.10.13 00:46

腰椎狭窄不疼是有可能正常的。

腰椎管狭窄是一种脊柱疾病,主要是由于椎管内有效容积减小,导致神经受压等。虽然疼痛是腰椎管狭窄常见的症状表现之一,但并不是所有患者都会出现疼痛症状。有些患者可能仅表现为下肢的麻木、无力、酸胀感,或者出现间歇性跛行,即在行走一段距离后出现下肢不适而需要休息,休息后可缓解继续行走,但不一定有明显的疼痛感觉。每个人对于疼痛的感受阈值不同,有些人可能对疼痛不太敏感,即使存在一定程度的神经受压,也可能不会感觉到明显的疼痛。而且,腰椎管狭窄的病情发展程度也会影响症状表现,如果狭窄程度相对较轻,可能暂时没有引发明显的疼痛。

实际上,腰椎管狭窄的临床表现是多种多样的。除了疼痛外,还可能有感觉异常、运动障碍等。而且,即使当前没有疼痛,也不代表病情不会进展或不会在以后出现疼痛。随着病情的逐渐加重,神经受压可能会越来越严重,会逐渐出现更多的症状,包括疼痛、麻木范围扩大、无力加重甚至出现大小便功能障碍等。所以,对于诊断为腰椎管狭窄的患者,即使目前不疼,也不能掉以轻心,需要密切关注病情变化,遵医嘱进行定期复查和相应的治疗,包括休息、康复锻炼、药物治疗等,必要时可能需要手术治疗,以避免病情进一步恶化而导致严重的后果。同时,在日常生活中要注意保护腰部,避免久坐久站、过度负重、腰部剧烈活动等,以减少对腰椎的不良影响。