双侧腔隙性脑梗死是什么情况

2025.09.30 16:08

双侧腔隙性脑梗死是指大脑两侧深部小血管发生阻塞，导致局部脑组织缺血坏死，形成直径小于15毫米的小病灶。这类梗死多与高血压、糖尿病等慢性病引起的微小动脉硬化有关，属于缺血性脑卒中的特殊类型，症状相对轻微但可能反复发作。

发病机制主要涉及脑深部穿支动脉的脂质透明变性或微小粥样硬化斑块形成，长期血压控制不佳会加速血管壁损伤。病灶常位于基底节、丘脑或脑干等区域，由于受累区域较小，部分患者可能仅表现为短暂头晕、轻微肢体麻木，甚至无明显症状，需通过头颅MRI检查确诊。多发性腔隙灶可能影响认知功能，增加血管性痴呆风险。

预防和管理需重点关注基础疾病控制，如严格监测血压、血糖和血脂水平，避免吸烟酗酒。日常需警惕突然出现的平衡障碍、言语含糊或肢体无力，即使症状短暂缓解也应尽早就诊。康复阶段可结合适度运动与认知训练，定期随访影像学评估。饮食建议低盐低脂，减少脑血管负担，同时避免过度劳累或情绪剧烈波动，以降低复发概率。

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