赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

腰背部疼痛要做什么检查

2025.03.05 16:30

腰背部疼痛需要进行详细的医学检查以明确病因。常见的检查包括影像学检查、实验室检查和体格检查。影像学检查如X光、CT扫描和核磁共振成像MRI可以帮助观察骨骼、椎间盘和软组织的结构变化。实验室检查如血液和尿液分析可以排除感染、炎症或其他系统性疾病。体格检查则通过触诊、活动范围测试和神经功能评估来了解疼痛的具体部位和性质。

影像学检查是诊断腰背部疼痛的重要手段。X光可以显示骨骼的形态和排列,帮助发现骨折、脊柱侧弯或退行性改变。CT扫描提供更详细的横断面图像,适用于评估复杂的骨骼结构或椎间盘突出。MRI则对软组织的分辨率更高,能够清晰显示椎间盘、神经根和脊髓的病变。实验室检查方面,血液检查可以检测炎症标志物如C反应蛋白和红细胞沉降率,尿液检查则有助于排除肾脏或泌尿系统疾病。体格检查中,医生会通过触诊确定疼痛的具体位置,评估脊柱的活动范围和神经功能,如反射、肌力和感觉测试,以判断是否存在神经压迫或损伤。

在进行腰背部疼痛检查时,需要注意选择合适的检查项目,避免不必要的辐射暴露。影像学检查虽然有助于明确诊断,但并非所有患者都需要进行CT或MRI,应根据具体病情和医生的建议决定。实验室检查前应遵循医嘱,如空腹采血等。体格检查时,患者应如实描述疼痛的性质、部位和持续时间,配合医生的操作。腰背部疼痛可能与多种因素有关,包括肌肉劳损、椎间盘病变、骨质疏松、感染或肿瘤等,因此综合评估和诊断至关重要。及时就医并遵循专业医生的建议,有助于明确病因并制定有效的治疗方案。