王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

羊水偏少必须剖腹产吗

2025.05.30 17:30

羊水偏少并不一定必须剖腹产,具体分娩方式需根据胎儿状况、孕周及孕妇身体条件综合评估。若胎儿无缺氧迹象且宫颈条件良好,医生可能建议尝试顺产;若存在胎儿窘迫或合并其他高危因素,剖腹产可能是更安全的选择。

羊水偏少的原因包括胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常或孕妇脱水等。当羊水指数AFI≤5cm或最大羊水池深度≤2cm时,诊断为羊水过少。此时需密切监测胎心及胎儿生物物理评分。若孕周已足月≥37周,医生可能建议提前终止妊娠;若未足月,可能通过补液、卧床休息或羊膜腔灌注等尝试改善。顺产过程中需持续胎心监护,一旦出现异常,需及时转为剖腹产。

孕妇发现羊水偏少时,应避免焦虑,及时就医复查超声和胎监。日常注意多饮水,左侧卧位改善胎盘血流,避免剧烈运动。若选择顺产,需配合医生指导,做好应急剖腹产准备;若需剖腹产,术前禁食禁水,术后注意伤口护理及早期活动。无论哪种分娩方式,母婴安全始终是首要目标,需严格遵循专业医生的个体化建议。