陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

女性结石排出的感受

2025.07.24 17:15

女性在排出结石时通常会经历明显的疼痛和不适感。结石移动过程中刺激输尿管或尿道,引发阵发性绞痛,多从腰部开始向下腹放射,可能伴随恶心、出汗等症状。部分人群排尿时会有异物排出感,结石排出后疼痛立即缓解是典型特征。

输尿管结石排出时产生的疼痛被医学描述为仅次于分娩的剧痛,因结石摩擦黏膜引发肌肉痉挛所致。疼痛呈波浪式发作,与平滑肌蠕动相关,排尿可能出现中断现象,尿液可能带血或呈现浑浊状态。体型较小的结石<5mm较易自然排出,但形状不规则的结石即使体积小也可能造成更强刺激。部分案例报告排尿末段有突然的刺痛感,随后可见砂砾状或小颗粒物质排出,此时应收集标本送检。

饮水不足是结石形成的重要诱因,每日建议保持2000ml以上饮水量。出现持续超过12小时的剧烈腰痛、发热或血尿加重需立即就医,可能提示尿路梗阻或感染。孕妇、糖尿病患者或独居老人出现相关症状时更需及时医疗干预。结石成分分析对预防复发至关重要,草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物,尿酸结石患者则应控制嘌呤摄入。B超检查无辐射,适合孕妇和儿童筛查,但CT能更精准定位结石位置。