杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经量太多会造成贫血吗

2025.06.05 16:08

月经量过多确实可能导致贫血。当经期失血量超过80毫升或经期延长超过7天,长期如此可能引发缺铁性贫血。因为血液流失过多会消耗体内储存的铁元素,而铁是造血的重要原料,铁缺乏会影响血红蛋白合成,最终导致贫血发生。

月经量过多引发贫血的机制主要与铁代谢失衡有关。每次月经约流失30-40毫升血液,含铁量约15-20毫克。当经量超过80毫升时,铁流失速度超过肠道吸收能力,体内铁储备逐渐耗尽。骨髓造血需要铁元素合成血红蛋白,铁不足时会产生小细胞低色素性贫血。常见症状包括乏力、头晕、心悸、面色苍白等。妇科疾病如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、腺肌症等是月经过多的主要原因,这些疾病会增大子宫内膜面积或影响子宫收缩,导致出血量增加。内分泌紊乱如无排卵性功血也会引起异常子宫出血。

关注月经周期变化和出血量很重要。使用卫生巾计量法可初步评估,若每1-2小时需更换且持续整个经期,或出现大血块,提示出血量过多。建议每年检测血常规和血清铁蛋白,及时发现贫血倾向。饮食应增加红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富铁食物,配合维生素C促进吸收。避免浓茶咖啡影响铁吸收。出现明显贫血症状或持续月经过多,需就医排查病因,必要时进行药物治疗或手术干预。铁剂补充需遵医嘱,过量补铁可能造成不良反应。