陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石不治疗会怎么样

2025.06.12 09:24

肾结石不治疗可能导致疼痛加剧并影响日常生活、引发尿路感染甚至败血症、造成肾脏功能逐渐受损、引起尿路梗阻导致肾积水、增加后续治疗难度和并发症风险。具体分析如下:

1.疼痛加剧并影响日常生活:肾结石未及时处理时,移动的结石可能刺激输尿管或肾脏,引发剧烈绞痛,疼痛常放射至腰背或下腹部,严重时伴随恶心呕吐,导致活动受限、睡眠障碍及工作效率下降。长期疼痛还可能引发焦虑或抑郁情绪,进一步降低生活质量。

2.引发尿路感染甚至败血症:结石滞留可能堵塞尿路,尿液滞留滋生细菌,诱发膀胱炎、肾盂肾炎等感染,表现为发热、尿频、尿急或血尿。若感染扩散至血液,可能发展为败血症,出现寒战、低血压甚至休克,危及生命需紧急干预。

3.造成肾脏功能逐渐受损:结石长期压迫肾实质或阻塞尿路,会导致肾内压力升高,肾单位逐渐萎缩坏死,肾功能进行性下降。早期可能无症状,后期出现肌酐升高、少尿或无尿,最终发展为不可逆的慢性肾衰竭需透析治疗。

4.引起尿路梗阻导致肾积水:结石卡在输尿管或肾盂出口时,尿液排出受阻,肾脏内压力持续增加,引发肾盂和肾盏扩张形成肾积水。轻度积水可能无症状,重度积水会使肾脏皮质变薄,功能丧失,甚至肾脏萎缩需手术切除。

5.增加后续治疗难度和并发症风险:拖延治疗可能使结石体积增大或位置固定,导致药物排石无效,需采用更复杂的体外碎石或手术取石,操作中出血、穿孔风险上升。长期炎症粘连可能造成输尿管狭窄,进一步影响疗效和预后。

出现疑似肾结石症状应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需保持充足水分摄入,减少高草酸、高嘌呤饮食,定期体检监测泌尿系统状况。根据结石成分调整饮食结构,遵医嘱进行药物或手术治疗,防止复发及并发症。