张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胆汁淤积性黄疸会尿多吗

2024.08.11 10:48

胆汁淤积性黄疸一般不会出现尿多的情况。

胆汁淤积性黄疸主要是由于胆汁排泄障碍,导致胆红素反流进入血液而引起的黄疸。在这种情况下,胆红素的代谢异常主要影响胆红素的排泄和蓄积,而对尿量的影响通常并不直接和明显。

胆汁淤积时,胆红素不能正常排入肠道,使得血中胆红素水平升高,从而出现皮肤、巩膜黄染等典型表现。同时,可能伴有皮肤瘙痒、大便颜色变浅或呈白陶土色等症状。但尿量的变化主要与肾脏的滤过、重吸收功能以及机体的水液代谢平衡等因素相关。如果患者没有同时存在影响肾脏功能或水液代谢的其他疾病,如肾脏本身的病变、大量饮水或输液过多、抗利尿激素分泌异常等,单纯的胆汁淤积性黄疸通常不会导致尿量明显增多。

相反,如果胆汁淤积性黄疸病情严重且持续时间较长,可能会对肝脏功能产生进一步损害,在某些情况下可能间接影响肾脏功能,但此时更多的是出现尿量减少、肾功能异常等表现,而不是尿多。还可能因胆汁酸盐在体内蓄积,刺激皮肤神经末梢而引起皮肤瘙痒,患者搔抓后可能导致皮肤破损、感染等,若引发严重的感染性疾病,可能因感染导致的一系列病理生理变化而影响尿量,但这也并非胆汁淤积性黄疸本身直接导致的尿多。胆汁淤积性黄疸一般与尿多没有直接关联。