宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳朵里面耳屎特别多怎么办

2025.07.09 08:52

耳朵里面耳屎特别多可以使用温水冲洗、用棉签轻轻清理、使用滴耳液软化、避免频繁掏耳、及时就医处理。具体分析如下:

1.温水冲洗:将温水装入专用耳道冲洗器或注射器,轻轻将水流注入耳道,利用水流压力将耳屎带出。水温需接近体温避免刺激,操作时头部倾斜使耳道朝下,冲洗后擦干外耳。此方法适合耳屎较硬或位置较浅的情况,但鼓膜穿孔者禁用。

2.用棉签轻轻清理:选择细头棉签蘸取少量生理盐水,仅清洁耳廓及外耳道口可见部分,避免深入耳道。棉签需保持干燥避免残留纤维,动作需轻柔防止刮伤皮肤。此方法仅适用于表面清洁,不可用于耳道深处堵塞处理。

3.使用滴耳液软化:将碳酸氢钠滴耳液或橄榄油滴入耳道,每次2-3滴并保持侧卧5分钟,每日2次持续3天。药液能分解耳屎中的角质蛋白,软化后耳屎可自行排出。滴药后可能出现短暂耳闷感,若出现疼痛需停用。

4.避免频繁掏耳:掏耳工具易划伤耳道皮肤引发炎症,反复刺激会加速耳屎分泌。减少掏耳次数可降低耳道损伤风险,正常情况下耳屎会随咀嚼动作自然排出。若耳痒明显可用指腹轻揉耳周缓解。

5.及时就医处理:耳屎堵塞严重导致听力下降或眩晕时,需由医生用专业工具取出。医生可能使用耵聍钩、吸引器或内窥镜操作,避免自行处理造成鼓膜损伤。合并感染时需配合抗生素治疗。

操作时需确保环境光线充足,动作需缓慢。冲洗或滴药后保持耳道干燥至少1小时。若出现耳痛、流血或持续耳鸣应立即停止操作并就医。糖尿病患者及儿童处理耳屎需更加谨慎。