杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔癌b超能检查出来吗

2025.06.12 08:56

盆腔癌通过B超检查有一定检出率,但并非所有类型都能明确诊断。B超作为一种无创、便捷的影像学手段,能够观察盆腔内器官的形态、结构异常,尤其对卵巢癌、子宫内膜癌等伴有占位性病变的肿瘤具有较高敏感性。早期盆腔癌或微小病灶可能因B超分辨率限制而漏诊,部分肿瘤如宫颈癌早期需结合其他检查进一步确认。

B超检查盆腔癌的原理基于超声波对组织回声的反馈差异。当肿瘤生长导致器官体积增大、结构扭曲或出现异常血流信号时,B超可通过灰阶成像和彩色多普勒技术捕捉这些变化。例如,卵巢癌常表现为囊实性混合包块伴血流丰富,子宫内膜癌可能出现内膜增厚或肌层浸润。但某些盆腔癌如输卵管癌,因解剖位置深在且病灶隐匿,B超检出率相对较低。肠道气体干扰、患者体型肥胖等因素也可能影响图像质量。临床常将B超作为初筛工具,联合肿瘤标志物检测、MRI或病理活检提高诊断准确性。

进行盆腔B超检查前需保持膀胱适度充盈,以提供良好声窗。经阴道B超能更清晰显示子宫及附件细节,但需排除禁忌症如阴道急性炎症。需注意,B超提示异常时不可自行解读,应由专科医生结合临床症状如异常出血、盆腔疼痛综合判断。若高度怀疑恶性肿瘤,即使B超未发现明确证据,仍需遵医嘱完成增强CT等进一步检查。定期妇科体检及高危人群筛查有助于早期发现盆腔病变。