肾结石的治疗方法有哪些

2025.06.12 09:25

肾结石的治疗方法有药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、开放手术。具体分析如下：

1.药物治疗：通过服用特定药物促进结石排出或溶解，适用于体积较小且未引起严重梗阻的结石，常用药物包括利尿剂、碱化尿液药物等，需结合结石成分选择针对性方案，治疗期间需定期复查监测效果。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成细小颗粒后随尿液排出，适用于直径小于2cm的肾盂或上段输尿管结石，操作无创且恢复快，但需多次治疗，术后可能出现血尿或肾周血肿等并发症。

3.经皮肾镜取石术：通过背部穿刺建立通道，内镜下直接粉碎并取出结石，适用于较大或复杂的肾结石，尤其是鹿角形结石，手术创伤较小但需麻醉，术后需留置肾造瘘管防止感染或出血。

4.输尿管镜取石术：经尿道插入输尿管镜抵达结石部位，采用激光或气压弹道碎石后取出，适用于中下段输尿管结石，手术精准且恢复快，但可能造成输尿管黏膜损伤或狭窄。

5.开放手术：通过腰部切口直接切开肾盂或肾实质取石，仅用于极端情况如合并解剖异常或多次微创治疗失败，创伤大且恢复期长，目前已逐渐被微创技术替代。

治疗方式需根据结石大小、位置及患者身体状况综合选择，术后需增加水分摄入并调整饮食结构，定期复查防止复发，出现发热或剧烈疼痛需及时就医。

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