于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

用什么药治疗膝关节韧带损伤

2025.09.15 22:25

膝关节韧带损伤常用药物包括非甾体抗炎药、活血化瘀中成药、外用药膏或贴剂、口服软骨保护剂、局部注射药物。具体分析如下:

1.非甾体抗炎药:这类药物通过抑制炎症反应缓解疼痛和肿胀,适用于急性期症状控制。常见剂型包括片剂、胶囊或颗粒,需遵医嘱短期使用以避免胃肠道刺激。长期服用可能影响凝血功能,合并消化道疾病者慎用。用药期间需监测肝肾功能,避免与其他抗炎药联用。

2.活血化瘀中成药:以促进局部血液循环、加速组织修复为作用机制,多用于慢性损伤或恢复期。丸剂、胶囊等口服剂型需根据体质辨证选用,部分含虫类成分可能引发过敏。服药期间忌食生冷,孕妇及经期女性禁用。疗程通常持续2-4周,配合适度康复锻炼效果更佳。

3.外用药膏或贴剂:直接作用于患处的透皮制剂可减轻局部肿痛,适用于皮肤无破损的闭合性损伤。膏药含薄荷脑等成分可能引起皮肤刺痒,过敏体质需做贴敷试验。每日更换一次,避免连续使用超过两周。发热期或患处红肿明显时禁用。

4.口服软骨保护剂:主要成分为氨基葡萄糖等,通过促进软骨基质合成延缓关节退化。需连续服用3个月以上见效,可能出现轻度腹胀或皮疹。严重肾功能不全者减量使用,与抗凝血药同服需间隔两小时。建议每年重复2-3个疗程维持效果。

5.局部注射药物:在无菌操作下将药物精准注入关节腔,快速缓解严重炎症。需严格消毒避免感染,每月不超过一次。注射后24小时内禁止剧烈活动,糖尿病患者需加强血糖监测。多次注射可能造成软骨损伤,每年限3-4次。

治疗期间需保持膝关节制动休息,佩戴支具分散韧带压力。避免爬楼梯或深蹲等加重损伤的动作,恢复期逐步进行直腿抬高训练。饮食增加钙质和胶原蛋白摄入,控制体重减轻关节负荷。出现持续发热或关节畸形需立即就医。