身体过于消瘦建议优先挂内分泌科或消化内科就诊。内分泌科主要排查糖尿病、甲亢等代谢性疾病导致的体重异常下降,消化内科则针对胃肠吸收障碍、慢性炎症等消化系统问题。若伴随明显食欲减退或进食困难,可同时考虑营养科进行膳食评估。
消瘦涉及多系统因素,需结合具体症状选择科室。持续体重减轻超过正常体重10%且排除刻意减重时,需警惕病理性消瘦。内分泌系统疾病如甲状腺功能亢进会加速代谢,糖尿病未控制好可能出现三多一少症状。消化系统疾病如克罗恩病、慢性胰腺炎会影响营养吸收,恶性肿瘤消耗性疾病也会导致进行性消瘦。部分精神心理因素如神经性厌食需心理科介入,长期服用某些药物也可能引起体重变化。
就诊前建议记录近3-6个月体重变化曲线,伴随的食欲、排便变化及慢性病史。空腹就诊更利于抽血检查血糖、甲状腺功能等指标。避免自行服用增重药物或保健品掩盖病因,消瘦合并持续低热、淋巴结肿大需警惕结核或肿瘤可能。老年患者突发消瘦应优先排查恶性病变,青少年群体需注意生长发育曲线异常。检查可能涉及血液生化、胃肠镜、肿瘤标志物等项目,建议穿着宽松衣物方便检查。
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