黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

颅骨骨折是怎么引起

2025.08.11 14:18

颅骨骨折由外力直接撞击头部、高处坠落导致头部着地、交通事故中头部遭受剧烈冲击、暴力打击如钝器击打、运动或工作中意外头部受伤引起。具体分析如下:

1.外力直接撞击头部:颅骨骨折常见于头部受到硬物直接撞击,例如被重物砸中或被坚硬物体碰撞。撞击瞬间产生的冲击力超过颅骨承受极限,导致骨结构断裂。骨折类型与撞击力度和方向密切相关,线性骨折多为局部受力,凹陷性骨折则因集中暴力导致骨板向内塌陷。

2.高处坠落导致头部着地:从高处跌落时,头部首先接触地面,重力加速度使颅骨承受巨大瞬间压力。坠落高度与地面硬度决定损伤程度,常伴随颅内出血或脑组织挫伤。后枕部着地易引发枕骨骨折,颞部着地则可能损伤中颅窝。

3.交通事故中头部遭受剧烈冲击:车辆碰撞或急刹时,头部因惯性撞击车窗、方向盘等物体,瞬间外力可造成多发性骨折。摩托车事故中未佩戴头盔者风险更高,颅底骨折常因间接暴力传导至颅底薄弱区域形成。

4.暴力打击如钝器击打:棍棒、锤子等钝器击打头部时,接触面压强集中,易形成凹陷性或粉碎性骨折。打击部位与凶器形状相关,额骨和顶骨因位置突出更易受损,严重时可压迫脑组织。

5.运动或工作中意外头部受伤:高空作业、搏击运动等场景下,头部防护不足可能导致骨折。足球争顶、拳击对抗等动作中,外力虽较分散,但反复轻微损伤也可能累积成骨裂。

颅骨骨折后需立即就医,避免移动头部以防二次损伤。观察是否出现意识模糊、呕吐或耳鼻漏液,及时进行影像学检查明确骨折范围。治疗期间保持头部稳定,遵医嘱控制颅内压,预防感染。康复阶段避免剧烈活动,定期复查评估愈合情况。