杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

输卵管囊肿还可以怀孕吗

2025.06.10 17:40

输卵管囊肿是否影响怀孕取决于囊肿的大小、位置以及是否引发并发症。部分患者仍可自然受孕,但囊肿可能导致输卵管阻塞或功能异常,从而降低受孕几率或增加宫外孕风险。若囊肿较小且未引起症状,可能无需立即干预;若囊肿较大或伴随感染、粘连,则需医疗评估后决定治疗方案。

输卵管囊肿对生育的影响主要与输卵管通畅性相关。囊肿可能压迫输卵管管腔,阻碍卵子与精子结合,或干扰受精卵向子宫的输送。例如,输卵管积水型囊肿会改变局部微环境,降低胚胎着床率。合并盆腔炎症或子宫内膜异位症时,卵巢功能与子宫内膜容受性也可能受损。通过超声、造影或腹腔镜检查可评估输卵管状态。若一侧输卵管正常,仍有自然怀孕可能;若双侧受累,辅助生殖技术如试管婴儿可能是更直接的选择。

治疗前需明确囊肿性质,排除恶性肿瘤风险。无症状的小囊肿可定期随访,但备孕期间若久未成功,建议尽早就医。手术切除囊肿可能恢复输卵管功能,但术后可能形成粘连,需结合抗炎治疗或术后调理。激素药物或中药调理可能缓解炎症,但需在专业指导下进行。备孕期间避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂,同时保持良好生活习惯,减少盆腔感染风险。若选择试管婴儿,需提前评估卵巢储备功能,制定个性化方案。