王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

什么是巧克力囊肿疾病

2025.05.15 14:25

巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种特殊表现,主要发生在卵巢部位。由于异位的子宫内膜组织在卵巢内周期性出血,形成陈旧性积血,外观呈巧克力样而得名。该疾病常见于育龄期女性,可能导致痛经、不孕及盆腔疼痛等症状,需要及时诊断和治疗。

巧克力囊肿的形成与经血逆流、免疫异常及遗传因素有关。异位的子宫内膜组织随月经周期反复出血,在卵巢内逐渐积聚形成囊肿。随着时间推移,囊肿可能增大并引发周围组织粘连,影响卵巢功能。典型症状包括进行性加重的痛经、性交疼痛及月经异常,部分患者可能出现不孕。诊断主要依靠妇科检查、超声及肿瘤标志物检测,必要时需腹腔镜确诊。治疗方案需根据年龄、症状及生育需求制定,包括药物控制、手术切除或辅助生殖技术。

巧克力囊肿患者需定期复查监测囊肿变化,尤其备孕群体应尽早评估生育能力。术后需警惕复发风险,可考虑长期药物管理。突发剧烈腹痛可能提示囊肿破裂,属于妇科急症需立即就医。日常需避免过度劳累及剧烈运动,保持规律作息有助于病情控制。治疗期间应遵医嘱用药,不可自行调整激素类药物剂量。合并不孕者建议咨询生殖专科制定个体化方案,部分病例需多学科协作诊疗。