黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗死有什么危险

2025.08.01 08:56

脑梗死可能导致肢体瘫痪、语言障碍、认知功能下降、吞咽困难、情绪障碍。具体分析如下:

1.肢体瘫痪:脑梗死常损伤运动神经通路,导致对侧肢体无力或完全瘫痪。瘫痪程度与梗死部位和范围相关,严重时影响行走和日常活动。长期瘫痪可能引发肌肉萎缩、关节僵硬等并发症,康复过程需持续进行功能训练。

2.语言障碍:梗死累及语言中枢时,患者可能出现失语或构音障碍。失语表现为理解或表达困难,构音障碍则是发音不清。语言功能恢复依赖早期康复干预,部分患者可能遗留长期交流障碍。

3.认知功能下降:脑梗死若影响额叶、颞叶等区域,可能导致记忆力减退、注意力不集中或执行功能障碍。严重时发展为血管性痴呆,影响判断力和日常生活能力,需通过认知训练延缓进展。

4.吞咽困难:延髓或脑干梗死可能损伤吞咽中枢,导致饮水呛咳、进食困难。长期吞咽障碍易引发吸入性肺炎,需调整饮食质地,必要时采用鼻饲或胃造瘘保证营养。

5.情绪障碍:脑梗死患者常伴随抑郁、焦虑等情绪问题,与脑部损伤或病后心理压力有关。情绪障碍可能影响康复积极性,需结合心理疏导和药物干预改善症状。

预防脑梗死复发需控制高血压、糖尿病等基础疾病,避免吸烟酗酒。定期复查影像学指标,遵医嘱服用抗凝或抗血小板药物。康复训练应循序渐进,家属需关注患者心理状态,及时寻求专业支持。