杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

有子宫肌瘤怎么治

2025.04.29 08:08

子宫肌瘤的治疗方法包括定期观察、药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理。具体分析如下:

1.手术治疗:手术治疗是子宫肌瘤的常见方式,适用于肌瘤较大或症状明显的情况。手术方式包括肌瘤剔除术和子宫切除术,根据患者年龄、生育需求及肌瘤位置选择合适方案。肌瘤剔除术保留子宫,适合有生育需求的女性;子宫切除术适用于无生育需求或肌瘤复发风险高的患者。手术可有效缓解症状,但存在一定创伤和恢复期。

2.药物治疗:药物治疗通过调节激素水平控制肌瘤生长,缓解症状。常用药物包括促性腺激素释放激素类似物和米非司酮,可缩小肌瘤体积或减少月经量。药物治疗适合肌瘤较小或临近绝经期的女性,但需注意药物副作用和长期疗效有限。

3.定期观察:对于无症状或肌瘤较小的患者,定期观察是首选策略。通过超声检查监测肌瘤大小和生长速度,若无明显变化可暂不干预。观察期间需注意症状变化,如出现异常出血或压迫症状需及时就医。

4.介入治疗:子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩,适用于希望保留子宫且不适合手术的患者。该技术创伤小、恢复快,但可能影响卵巢功能,需谨慎选择。

5.中医调理:中医采用活血化瘀、调理气血的方法改善症状,如服用中药或针灸。中医适合症状较轻或辅助其他治疗,但疗效因人而异,需结合现代医学评估。

子宫肌瘤的治疗需根据个体情况综合评估,选择合适方案。患者应定期随访,与医生充分沟通,确保治疗安全有效。