陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿液里白细胞高是什么原因

2025.06.06 19:48

尿液里白细胞高可能是泌尿系统感染如膀胱炎或尿道炎、存在泌尿系统结石或肿瘤、肾脏疾病如肾炎或肾盂肾炎、前列腺炎或前列腺增生、女性妇科炎症如阴道炎或宫颈炎。具体分析如下:

1.泌尿系统感染如膀胱炎或尿道炎:细菌侵入泌尿系统引发炎症反应,白细胞增多以对抗病原体,需进行尿培养明确病原菌后使用敏感抗生素治疗,同时多饮水促进排尿。

2.存在泌尿系统结石或肿瘤:结石摩擦黏膜或肿瘤压迫导致局部炎症,刺激白细胞释放,需通过超声或CT检查确诊,结石可尝试体外碎石或手术取出,肿瘤需根据性质选择手术或放化疗。

3.肾脏疾病如肾炎或肾盂肾炎:肾实质或肾盂感染引发免疫反应,白细胞通过尿液排出增多,需结合肾功能检查和影像学评估,使用抗生素并控制血压、减少蛋白尿。

4.前列腺炎或前列腺增生:前列腺充血或细菌感染导致炎性渗出,白细胞随尿液排出,可通过直肠指诊和前列腺液检查确诊,采用抗生素、α受体阻滞剂或手术改善排尿。

5.女性妇科炎症如阴道炎或宫颈炎:邻近尿道口的炎症分泌物混入尿液中,造成假性白细胞升高,需妇科检查明确病因,局部用药或口服抗生素治疗原发病。

白细胞升高提示机体存在异常,需结合其他症状和检查综合判断。长期未缓解可能影响肾功能或导致慢性炎症,应及时就医避免延误病情。日常生活中注意卫生、避免憋尿、适量运动有助于预防泌尿系统问题。