黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

尺神经损伤病综合症状有哪些

2025.08.11 14:17

尺神经损伤后常见症状包括手部小指及无名指尺侧感觉减退或丧失、手部精细动作障碍如握力减弱、爪形手畸形、手掌尺侧及小指区域肌肉萎缩、手部尺侧疼痛或麻木。具体分析如下:

1.手部小指及无名指尺侧感觉减退或丧失:尺神经支配区域感觉异常是典型表现,初期可能为麻木或刺痛,随着损伤加重可出现感觉完全丧失。部分情况下会伴随温度觉异常,触碰物体时难以辨别冷热。

2.手部精细动作障碍如握力减弱:尺神经控制手部内在肌群,损伤后表现为捏持物品困难,写字、扣纽扣等动作不灵活。严重时无法完成对掌动作,持物易掉落。

3.爪形手畸形:因尺神经支配的骨间肌和蚓状肌瘫痪,导致无名指和小指掌指关节过伸、指间关节屈曲,形成特征性爪状外观。长期未治疗可能引发关节挛缩。

4.手掌尺侧及小指区域肌肉萎缩:肌肉失去神经支配后逐渐萎缩,表现为小鱼际肌变薄,骨间肌凹陷。萎缩进程与损伤程度相关,早期干预可延缓进展。

5.手部尺侧疼痛或麻木:疼痛多为持续性钝痛或电击样痛,夜间可能加重。麻木感常从肘部放射至小指,受压或活动时症状明显。

尺神经损伤需及时就医评估,避免延误治疗导致不可逆功能障碍。康复期间应减少手部过度用力,防止神经进一步受压。定期复查神经功能恢复情况,必要时结合物理治疗改善症状。