张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

宝宝高烧不退而且手脚冰凉是怎么回事

2025.09.02 16:43

宝宝高烧不退伴随手脚冰凉,通常是体温调节中枢尚未发育完善导致的异常表现。高热时体内血液优先供应重要脏器,末梢循环减少,手脚因供血不足而发凉。这种现象在婴幼儿中较为常见,但需要密切观察以防病情加重。

当宝宝出现高热且四肢冰凉时,通常处于体温上升期。此时交感神经兴奋引起外周血管收缩,减少散热以帮助体温升高。随着病程发展,手脚会逐渐转暖,但体温可能持续处于高位。这种情况常见于病毒感染,如幼儿急疹、流感等,也可能是细菌感染的前兆。测量腋温时需确保温度计紧贴皮肤,持续5分钟以上。若体温超过38.5℃且伴有寒战、精神萎靡等症状,需及时就医排查肺炎、脑膜炎等严重疾病。

保持室内温度适宜,避免过度包裹影响散热。可适当用温水擦拭宝宝颈部、腋下等大血管处,但禁用酒精或冰敷。少量多次补充水分,观察排尿情况。若手脚持续冰凉超过2小时,或出现嘴唇发紫、抽搐、意识模糊等危险信号,需立即急诊处理。退热药物使用需严格遵医嘱,避免交替使用不同退热成分。记录发热时间、最高温度及伴随症状,这些信息对医生诊断具有重要参考价值。