杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

胸口突然疼是怎么回事

2025.01.02 14:38

胸口突然疼可能是由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、冠心病、气胸等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉拉伤:肌肉拉伤多因剧烈运动或突然的不当姿势所致。比如过度扩胸运动、突然扭转身体等。肌肉拉伤后,受伤部位会出现疼痛,在胸口活动时疼痛可能加剧。这种疼痛通常是局部的,且有明确的诱因。一般通过休息,避免剧烈活动,疼痛会逐渐缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎的病因尚不明确,可能与病毒感染、劳损等有关。疼痛部位多在胸骨旁的肋软骨处,可伴有压痛。患者在咳嗽、深呼吸或者活动胸廓时疼痛加重。一般采用对症治疗,如使用止痛药物,同时要注意休息,减少胸部的活动量。

3.胸膜炎:胸膜炎常由感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜会导致胸口疼痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者在呼吸或咳嗽时疼痛明显。针对不同病因进行治疗,如感染性胸膜炎需抗感染治疗,随着炎症的消退,疼痛会减轻。

4.冠心病:冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足。胸口疼痛多为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛可向左肩部、手臂等部位放射。常在体力活动、情绪激动等情况下发作。患者需要及时就医,进行药物治疗或其他干预措施,以改善心肌供血。

5.气胸:气胸多因肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡引起。患者突然出现一侧胸口剧痛,疼痛呈针刺样或刀割样,同时可能伴有呼吸困难。这种情况需要紧急就医,根据气胸的严重程度进行排气等治疗。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,避免过度劳累和剧烈运动。如果胸口疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难、头晕等其他严重症状,应立即就医,不可自行盲目判断病因,以免延误病情。