杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎动从什么时候开始的

2025.06.09 15:32

胎动通常在怀孕18-20周左右开始被感知,但具体时间因个体差异而不同。初次怀孕的孕妇可能稍晚一些,约在20周后察觉,而经产妇因经验丰富,可能在16-18周就能感受到轻微胎动。胎动的出现标志着胎儿神经系统和肌肉发育进入新阶段,是孕期重要的里程碑。

胎动的初期感觉常被描述为肠蠕动或气泡感,随着孕周增加逐渐变得明显有力。胎动频率和强度受多种因素影响,如胎儿睡眠周期、孕妇体位、血糖水平等。通常餐后或夜间休息时胎动更活跃,因血糖升高和孕妇注意力集中。孕28周后建议定期记录胎动,正常情况每小时应有3-5次明显活动。若12小时内胎动少于20次或突然减少50%以上,需及时就医排查胎儿缺氧等异常情况。

注意区分胎动与肠胀气,初次感受不确定时可尝试左侧卧位安静观察。避免长时间仰卧或剧烈运动后立即计数胎动。记录胎动时需固定时间段,采用相同姿势以提高准确性。孕晚期胎动模式可能改变,幅度减小但频率不应显著降低。任何持续性的胎动异常,如剧烈躁动后突然静止,都需立即医疗干预。合理营养摄入和适度活动有助于维持正常胎动,但需避免咖啡因等刺激性物质影响胎儿活动节律。