杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

刚怀孕腰疼得厉害正常吗

2025.06.13 09:02

刚怀孕时出现明显的腰疼是较为常见的现象,多数情况下属于正常生理变化,但需结合具体症状判断是否存在潜在问题。

怀孕初期腰疼通常与激素水平变化和身体适应有关。孕激素如松弛素分泌增加,使韧带和关节松弛,为胎儿生长预留空间,但同时也可能降低腰椎稳定性,引发酸痛。子宫逐渐增大可能改变身体重心,腰背部肌肉需持续发力以维持平衡,导致疲劳或痉挛。若疼痛集中在骶髂关节附近臀部上方,多与骨盆适应扩张有关;若伴随下腹坠胀或出血,则需警惕先兆流产或宫外孕等异常情况。

注意区分生理性疼痛与病理性信号。轻微酸胀可通过热敷、调整姿势如侧卧时用孕妇枕支撑腰部或适度拉伸缓解。避免久站久坐,选择低跟软底鞋以减少腰椎压力。若疼痛持续加重、伴随发热、排尿异常或阴道流血,需立即就医排查泌尿系统感染、肾结石或妊娠并发症。孕期谨慎用药,非甾体抗炎药等需严格遵医嘱。建议孕早期开始进行盆底肌训练或孕妇瑜伽,增强核心肌群支撑力,同时定期产检监测胎儿和母体健康状况。