黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

老年人得了脑梗塞怎么办

2025.09.11 19:33

老年人出现脑梗塞需及时就医评估病情、遵医嘱进行药物治疗、配合康复训练改善功能、调整饮食结构控制基础病、保持良好心态避免情绪波动。具体分析如下:

1.及时就医评估病情:脑梗塞属于急症,发病后需立即送医。通过影像学检查明确梗塞范围及程度,医生会根据病情制定个体化方案。黄金救治时间窗内可考虑溶栓或取栓治疗,降低后遗症风险。延迟就医可能导致脑组织不可逆损伤,影响预后。

2.遵医嘱进行药物治疗:急性期常用抗血小板药物防止血栓扩大,部分情况需抗凝治疗。同时配合神经营养药物促进功能恢复,控制血压、血糖的药物需长期规律服用。不可自行增减药量或停药,定期复查调整用药方案。

3.配合康复训练改善功能:病情稳定后尽早开始康复介入,包括肢体运动训练、语言功能锻炼等。通过针灸、推拿等中医手段辅助恢复肌力与协调性。坚持循序渐进训练可减少肌肉萎缩和关节僵硬,提高生活自理能力。

4.调整饮食结构控制基础病:低盐低脂饮食为主,增加蔬菜、粗粮摄入,避免高糖食物。控制总热量预防肥胖,适量补充优质蛋白质。戒烟限酒,保持规律作息,有助于稳定血压、血脂指标,降低复发风险。

5.保持良好心态避免情绪波动:脑梗塞后易出现焦虑或抑郁情绪,需通过心理疏导积极面对。家属应给予耐心陪伴,避免刺激患者情绪。参与社交活动或兴趣小组有助于建立康复信心,情绪稳定可促进神经功能修复。

脑梗塞患者需注意环境安全,防止跌倒造成二次伤害。定期监测血压、血糖等指标,出现头晕、言语不清等症状立即复诊。避免过度劳累或突然用力,气候变化时做好防护。家属需学习基本护理知识,协助患者完成日常活动。