杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

浓血性白带是怎么回事

2025.04.27 16:25

浓血性白带可能与阴道炎、宫颈炎、子宫内膜病变、生殖系统肿瘤、外伤或异物刺激有关。具体分析如下:

1.阴道炎:阴道炎是阴道黏膜及周围组织的炎症,常见细菌性阴道病或滴虫性感染。炎症导致局部血管扩张、黏膜充血,分泌物混有血液或脓液,呈现浓血性。伴随瘙痒、灼热感或异味,需通过分泌物检查确诊。

2.宫颈炎:宫颈炎多由病原体感染引起,如淋球菌或衣原体。宫颈组织充血水肿,易接触性出血,分泌物夹杂血液或脓液。慢性宫颈炎可能伴有宫颈糜烂或息肉,需阴道镜及病原体检测明确。

3.子宫内膜病变:子宫内膜息肉、增生或癌变可能导致异常出血。脱落的子宫内膜组织与白带混合,形成浓血性分泌物。常伴月经紊乱或绝经后出血,需超声或诊刮病理检查。

4.生殖系统肿瘤:宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤侵蚀血管,导致组织坏死出血。白带呈血水样或脓血性,伴恶臭、消瘦等症状。早期筛查如HPV检测、活检至关重要。

5.外伤或异物刺激:性交损伤、阴道手术创伤或遗留卫生棉条等异物,可造成黏膜破损出血。血液与分泌物混合后呈现浓血性,需及时清除异物并修复创面。

浓血性白带是多种疾病的信号,需结合临床表现及医学检查综合判断。及时就医可明确病因并针对性治疗,避免延误病情。日常需注意生殖卫生,定期进行妇科检查以预防疾病进展。