黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

得了压迫脊神经的症状是什么

2025.08.11 14:18

压迫脊神经的症状包括疼痛沿神经走向放射、肢体麻木或针刺感、肌肉力量减弱或萎缩、反射活动异常、严重时可能出现大小便功能障碍。具体分析如下:

1.疼痛沿神经走向放射:压迫脊神经最常见的表现是疼痛,通常从受压部位向远端放射。例如腰椎神经受压时,疼痛可能从腰部延伸至臀部、大腿后侧甚至足部。疼痛性质多为钝痛或电击样痛,活动或咳嗽时可能加重。

2.肢体麻木或针刺感:神经受压会导致感觉传导异常,出现麻木、刺痛或蚁走感。症状多集中在神经支配区域,如颈椎神经受压时可能引起手臂或手指麻木。长期压迫可能造成感觉减退甚至消失。

3.肌肉力量减弱或萎缩:神经持续受压会影响运动功能,导致相应肌肉无力。患者可能出现抓握困难、行走不稳等症状。若未及时干预,肌肉可能因神经营养不足而逐渐萎缩。

4.反射活动异常:脊神经受压可能影响深反射,如膝跳反射或跟腱反射减弱甚至消失。医生常通过反射检查初步判断神经受损程度,反射异常通常提示压迫较严重。

5.严重时可能出现大小便功能障碍:低位脊神经如马尾神经受压时,可能影响膀胱或直肠控制能力,导致排尿困难、尿潴留或大便失禁。这类症状属于急症,需立即就医处理。

出现上述症状应及时就医,避免自行按摩或剧烈运动加重损伤。诊断需结合影像学与临床检查,治疗方案因压迫程度而异。日常注意保持正确姿势,避免长时间维持单一动作,适度锻炼增强核心肌群有助于预防脊神经受压。