王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

人体免疫球蛋白可以保胎吗

2025.06.16 14:18

人体免疫球蛋白在特定情况下可以用于保胎,但并非常规保胎手段,需严格遵循医学指征。其作用机制主要基于调节母体免疫系统,抑制可能对胚胎产生攻击的异常免疫反应,适用于复发性流产或明确免疫因素导致的妊娠问题。

免疫球蛋白含有多种抗体,能中和母体内异常抗体或炎症因子,改善子宫内环境。临床中多用于抗磷脂抗体综合征、NK细胞活性过高等免疫异常病例,通过静脉注射暂时性调节免疫平衡。部分合理使用可降低流产风险,但缺乏大规模循证医学证据支持广泛推广。使用前需完善免疫学筛查,排除感染、血栓等禁忌症,确保治疗的必要性。

注意事项方面,免疫球蛋白属于血液制品,存在过敏、发热等输注反应风险,需在正规医疗机构监护下使用。过度使用可能抑制正常免疫功能,增加感染或血栓形成概率。孕妇需配合凝血功能、肝功能等监测,避免联合使用肝素等抗凝药物时剂量冲突。免疫球蛋白价格昂贵且资源有限,不应作为盲目保胎的尝试。最终治疗方案应由产科与风湿免疫科医生共同评估,结合个体化检测数据决策,不可替代黄体支持等基础保胎措施。