蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肺结核的早期症状是什么

2025.08.18 16:37

肺结核的早期症状通常较为轻微且不典型,容易被忽视。常见表现包括长期低热、乏力、夜间盗汗、食欲减退和体重下降。部分患者可能出现轻微干咳或咳少量黏液痰,症状可持续数周甚至数月。随着病情进展,咳嗽可能加重并伴有痰中带血或胸痛。

肺结核早期症状与普通呼吸道感染相似,但持续时间更长且对常规治疗反应不佳。发热多出现在午后或傍晚,体温一般在37.5-38℃之间。盗汗表现为夜间睡眠时大量出汗,常需更换衣物。体重下降通常在短期内无明显诱因地减轻5%以上。呼吸道症状初期较轻,但若咳嗽超过2周未缓解,需高度警惕。女性患者可能伴随月经不调,儿童则可能出现发育迟缓。部分患者还可出现胸膜炎性疼痛,深呼吸或咳嗽时加重。

出现上述症状时应尽早就医,尤其是高风险人群如糖尿病患者、免疫低下者或密切接触过肺结核患者的人群。诊断需结合胸部X线、痰涂片或分子检测,不可仅凭症状自行判断。早期规范治疗可完全治愈,延误治疗可能导致肺组织永久损伤或传播他人。治疗期间需严格遵医嘱完成全程用药,避免耐药性产生。日常注意保持室内通风,佩戴口罩可减少传播风险。均衡饮食和适度锻炼有助于增强抵抗力,但需避免过度劳累。