陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性尿道感染吃什么药好

2025.06.12 09:24

男性尿道感染可选用喹诺酮类抗生素、头孢类抗生素、大环内酯类抗生素、磷霉素、呋喃妥因。具体分析如下:

1.喹诺酮类抗生素:这类药物抗菌谱广,对多数尿道感染致病菌有效,尤其适用于复杂性感染。常见药物包括左氧氟沙星、环丙沙星等,口服吸收好,尿液中浓度高,疗程通常为3-7天。可能出现胃肠道反应或头晕,肝功能异常者慎用。

2.头孢类抗生素:第二代或第三代头孢菌素如头孢呋辛、头孢克肟对常见致病菌效果显著。适用于轻度至中度感染,耐药性较低,不良反应较少,但对青霉素过敏者需谨慎选择。

3.大环内酯类抗生素:如阿奇霉素、克拉霉素,适用于非典型病原体或对β-内酰胺类过敏的患者。疗程较短,但可能引起胃肠道不适或心律失常,需遵医嘱调整剂量。

4.磷霉素:通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,对多种革兰阳性及阴性菌有效。单次大剂量给药即可达到治疗效果,适合急性单纯性感染,肾功能不全者需减量。

5.呋喃妥因:主要用于下尿路感染,尤其对大肠埃希菌效果较好。需连续服用5-7天,常见副作用为恶心或头痛,长期使用可能引发肺纤维化,需严格监测。

用药期间避免饮酒及辛辣刺激食物,多饮水促进排尿。症状加重或反复需及时就医,根据尿培养结果调整药物。孕妇、儿童及肝肾功能异常者需在专业指导下使用。