黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

怎么给瘫痪在床的老人洗澡

2025.09.11 19:33

给瘫痪在床的老人洗澡需注意保暖防滑、准备专用洗护用具、采用分段清洁法、动作轻柔避免擦伤、洗后及时擦干保湿。具体分析如下:

1.保暖防滑:室温需调节至26℃左右,避免受凉。地面铺设防滑垫,防止移动时摔倒。水温控制在38-40℃,避免烫伤或刺激皮肤。洗澡过程中用毛巾覆盖未清洁部位,减少热量散失。

2.准备专用洗护用具:选择长柄软毛刷或海绵,便于清洁背部等难以触及部位。使用中性沐浴露,避免碱性产品破坏皮肤屏障。备好吸水性强的大浴巾和换洗衣物,缩短暴露时间。

3.采用分段清洁法:先清洗头面部,再依次清洁上肢、胸腹、下肢,最后处理会阴部。每完成一个部位立即用浴巾包裹,避免长时间暴露。侧卧时用枕头支撑背部,保持稳定姿势。

4.动作轻柔避免擦伤:尤其对骨骼突出部位如髋部、肩胛处,需托住肢体缓慢移动。褶皱部位如腋窝、腹股沟要撑开清洗,防止污垢残留。不可用力搓揉,用按压方式吸干水分。

5.洗后及时擦干保湿:全身用毛巾拍干,尤其注意趾缝、皮肤褶皱处。涂抹凡士林或润肤霜,预防干燥开裂。更换干净床单,检查受压部位是否有红肿。

洗澡时间控制在15分钟内,饭后1小时内不宜进行。观察皮肤颜色和温度变化,出现苍白或青紫需停止操作。长期卧床者每周清洁2-3次即可,过度清洗可能破坏皮脂保护层。