张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

厚肠止泻的中药

2025.06.20 09:34

厚肠止泻的中药主要用于治疗腹泻、肠滑不固等症状,通过增强肠道收敛固涩功能来缓解病情。这类药物多具有涩肠止泻、温中健脾的作用,适用于久泻久痢、脾胃虚寒或肠道失固引起的泄泻。常见中药包括诃子、肉豆蔻、赤石脂等,常配伍补脾益气的药材以增强疗效。

诃子是厚肠止泻的代表性药材,性味苦酸涩,归肺、大肠经,能涩肠止泻、敛肺止咳。临床常用于久泻久痢、脱肛等症,常与干姜、陈皮同用以温中行气。肉豆蔻辛温,归脾、胃、大肠经,可温中涩肠、行气消食,适用于脾胃虚寒导致的腹泻,常与补骨脂、吴茱萸配伍。赤石脂甘涩温,归胃、大肠经,擅长涩肠止血,对久泻不止兼有便血者尤为适宜,常与禹余粮同用以增强固涩之效。石榴皮、五倍子等也具有显著的涩肠止泻作用,可根据具体证候灵活选用。

使用厚肠止泻类中药需注意辨证施治,避免误用于湿热或积滞所致的腹泻,否则可能加重病情。长期腹泻应明确病因,不可单纯依赖止泻药掩盖症状。部分涩肠药如赤石脂含矿物质,不宜过量或久服,以免引起便秘或消化功能紊乱。孕妇及体质虚弱者慎用诃子、肉豆蔻等温燥之品,必要时需配伍滋阴润燥药物。服药期间忌食生冷油腻,避免损伤脾胃阳气。若腹泻伴随发热、脓血便等急性症状,应及时就医,不可盲目自行用药。