张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃溃疡怎么能治好

2025.01.05 12:45

胃溃疡的治疗可通过抑酸治疗、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌、调整生活方式、必要时手术治疗。具体分析如下:

1.抑酸治疗:胃酸分泌过多是胃溃疡的重要病因之一。通过使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等,或H₂受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等药物,可以有效抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激,从而促进溃疡的愈合。这些药物能够作用于胃酸分泌的不同环节,降低胃内酸度,缓解疼痛等症状,并且为溃疡的修复创造有利的酸性环境。

2.保护胃黏膜:胃黏膜保护剂在胃溃疡的治疗中起着关键作用。例如铝碳酸镁、硫糖铝等药物。可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶以及其他有害物质对胃黏膜的进一步损伤。同时,还能促进胃黏膜的修复和再生,增强胃黏膜的防御功能,有助于胃溃疡的愈合,减轻患者的不适症状。

3.根除幽门螺杆菌:幽门螺杆菌感染与胃溃疡的发生密切相关。如果检测出幽门螺杆菌阳性,通常采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素的四联疗法进行根除治疗。常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素等。根除幽门螺杆菌可以显著降低胃溃疡的复发率,从根本上改善胃部的炎症环境,促进溃疡的愈合,提高患者的生活质量。

4.调整生活方式:规律的生活方式对胃溃疡的治疗至关重要。患者应保持规律的饮食,定时定量,避免暴饮暴食,尽量少吃辛辣、油腻、刺激性食物,减少对胃黏膜的刺激。同时,戒烟限酒,因为烟草中的尼古丁和酒精都会损害胃黏膜。减轻精神压力,保持充足的睡眠也有助于胃溃疡的恢复,良好的生活习惯可以增强身体的抵抗力,促进胃部的正常生理功能恢复。

5.必要时手术治疗:对于一些特殊情况,如大量出血经内科治疗无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻、胃溃疡疑有癌变等,则需要进行手术治疗。手术方式包括胃大部切除术等,通过切除病变组织,防止病情进一步恶化,挽救患者生命。但手术治疗存在一定风险,术后也需要精心护理以促进康复。

在治疗胃溃疡过程中,患者应严格遵循医生的嘱咐用药,不要自行增减药量或停药。定期复查胃镜等相关检查,以便及时了解溃疡的愈合情况。同时,要保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和紧张,因为不良情绪可能会影响胃部的神经调节,不利于溃疡的愈合。