杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫里有息肉需要手术吗

2025.06.10 17:40

子宫息肉是否需要手术取决于具体情况,如息肉大小、症状及患者生育需求等。部分无症状的小息肉可能无需立即手术,但伴随异常出血、不孕或疑似恶变时,手术切除通常是必要的。

子宫息肉是子宫内膜局部过度生长形成的良性病变,常见于育龄期女性。若息肉较小且无症状,医生可能建议定期观察,尤其是绝经后女性,部分息肉可能自行萎缩。但对于月经量增多、经期延长、非经期出血或反复流产的患者,宫腔镜下息肉切除术是首选方案。该手术创伤小、恢复快,能有效改善症状并提高妊娠率。若病理检查提示不典型增生或恶变倾向,需进一步扩大切除或综合治疗。

术前需完善超声或宫腔镜检查明确息肉位置和性质,术后注意避免剧烈运动和性生活1个月,以防感染或出血。术后可能短期出现少量阴道流血,属正常现象,但若发热、腹痛或出血量增多需及时就医。有生育需求者应在医生指导下规划备孕时间。息肉可能复发,建议每年妇科检查,尤其长期服用雌激素或患多囊卵巢综合征等高危人群。健康饮食、控制体重及管理慢性病有助于降低复发风险。