淋菌性咽炎可能出现脓性分泌物。当淋病奈瑟菌感染咽部黏膜时,局部炎症反应可能导致黏膜充血、水肿,严重时形成脓性渗出物。典型表现为咽痛、吞咽困难,部分患者可见咽后壁或扁桃体表面附着黄白色脓液,伴随颌下淋巴结肿大。
淋菌性咽炎的脓性分泌物与细菌侵袭力及机体免疫状态相关。淋病奈瑟菌通过飞沫或直接接触传播,感染后24-72小时内可能迅速引发化脓性炎症。咽部检查可见黏膜糜烂或伪膜形成,脓液培养可检出病原体。需注意与链球菌性咽炎、EB病毒感染等鉴别,后者脓液性状或分布可能存在差异。未及时治疗可能扩散至喉部或引发全身播散性感染。
确诊需依赖咽拭子核酸检测或细菌培养。治疗首选头孢曲松等三代头孢,避免滥用抗生素导致耐药性。治疗期间禁止性接触及共用餐具,密切观察是否合并生殖器或直肠感染。出现高热、呼吸困难提示病情加重,需立即就医。日常预防强调安全性行为及个人卫生,高危人群建议定期筛查。
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