宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

新生儿鼻孔有鼻屎怎么办

2025.06.30 16:16

新生儿鼻孔有鼻屎时,可用棉签蘸温水轻柔擦拭鼻孔边缘、将生理盐水滴入鼻腔软化后吸出、用婴儿专用吸鼻器清理、保持室内湿度减少鼻屎干燥、避免强行抠挖防止鼻黏膜损伤。具体分析如下:

1.棉签蘸温水轻柔擦拭鼻孔边缘:选择细头婴儿专用棉签,蘸取少量温水轻轻滚动清洁鼻孔外侧。动作需缓慢稳定,避免棉签伸入过深。清洁时固定新生儿头部防止突然扭动,擦拭后检查是否残留棉絮。若鼻屎位置较深则改用其他方法,此方式仅适用于可见部位的清洁。

2.生理盐水滴入鼻腔软化后吸出:将1-2滴温热生理盐水滴入鼻腔,等待1-2分钟待鼻屎软化。使用橡胶头吸鼻器时先挤压球部,缓慢插入鼻孔后松开,利用负压吸出分泌物。操作时注意吸鼻器角度避免戳伤,使用后立即清洗消毒。若一次未清除可重复2-3次,分泌物过硬需配合盐水多次软化。

3.婴儿专用吸鼻器清理:选择前端圆钝的吸鼻器,使用前检查吸力强度。单手固定新生儿额头,另一手持吸鼻器轻贴鼻孔边缘,避免完全塞入。吸引时采用间断式操作,每次不超过3秒。观察吸出物性状,若带血丝需暂停并检查鼻腔。此方法适用于较稀的分泌物,黏稠鼻屎需先软化。

4.保持室内湿度减少鼻屎干燥:使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,避免冷雾直吹新生儿。冬季取暖时放置水盆蒸发水分,定期开窗通风。监测新生儿鼻腔湿润度,干燥时可增加喂水量。湿度适宜可减少鼻黏膜分泌物结痂,但需防止过度潮湿滋生霉菌。

5.避免强行抠挖防止鼻黏膜损伤:新生儿鼻黏膜血管丰富且脆弱,外力刺激易导致出血或感染。发现鼻屎时不可用指甲、发夹等硬物掏挖。若鼻屎位置过深且影响呼吸,应就医由专业人员处理。日常清洁以预防为主,减少机械性刺激。

处理过程中需观察新生儿呼吸状态,出现呛咳或面色发青立即停止操作。清理后检查鼻腔是否红肿,异常分泌物需记录性状并及时咨询医生。哺乳前半小时不宜清洁鼻腔,防止哭闹引发吐奶。选择工具时注意材质安全性,避免细小零件脱落风险。操作后安抚新生儿情绪,保持环境安静舒适。