陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

长期尿酸高怎么能降下来

2024.11.25 13:06

长期尿酸高可通过调整饮食、增加运动、多喝水、药物治疗、控制体重来降低,具体分析如下:

1.调整饮食:饮食对尿酸水平影响较大。应减少高嘌呤食物的摄入,像动物内脏、海鲜、肉汤等都富含嘌呤,过多食用会使尿酸升高。增加低嘌呤食物的摄入,例如蔬菜、水果、全谷物等。水果中的樱桃还有一定的降尿酸作用。同时要避免饮酒,尤其是啤酒,酒精会干扰尿酸的代谢,导致尿酸排泄减少,从而使体内尿酸水平升高。

2.增加运动:适当运动有助于控制尿酸水平。运动可以促进新陈代谢,提高身体的机能。有氧运动如快走、慢跑、游泳等是比较适合的。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。运动能够减轻体重、改善胰岛素抵抗,这两者都与尿酸的代谢相关。体重减轻和胰岛素敏感性提高有助于尿酸的排泄,从而降低尿酸水平。

3.多喝水:充足的水分摄入对降低尿酸至关重要。每天饮用2000-3000mL的水,这样可以增加尿量,促进尿酸的排泄。白开水是最好的选择,也可以适量饮用淡茶水。当尿量增多时,尿酸随尿液排出体外的量也会增加,从而有助于降低体内尿酸的浓度。

4.药物治疗:如果尿酸水平过高,单靠生活方式干预无法有效降低时,就需要药物治疗。常用的药物有抑制尿酸生成的药物如别嘌醇、非布司他等,还有促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆等。别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸的生成。非布司他也是抑制尿酸生成的高效药物,且副作用相对较小。苯溴马隆则是促进肾脏对尿酸的排泄,但使用时要注意监测肾功能。

5.控制体重:肥胖是尿酸升高的一个重要危险因素。体重超标会导致体内代谢紊乱,影响尿酸的代谢和排泄。通过合理饮食和适当运动来控制体重,将体重控制在正常范围内,有助于改善尿酸的代谢情况。一般来说,体重每减轻1kg,尿酸水平可能会有一定程度的下降。

在降低尿酸的过程中,要避免过度劳累和精神紧张,因为这些因素可能会引起体内代谢紊乱,影响尿酸的代谢。同时,要定期复查尿酸水平,以便及时调整治疗方案。如果正在服用其他药物,要告知医生,因为某些药物可能会影响尿酸水平或者与降尿酸药物产生相互作用。